Almitrina, un nuevo fármaco corrector de la ventilación/perfusión / Almitrine, a new corrector drug of ventilation/perfusion

El Bismesilato de Almitrina, derivado triazínico, constituye el primer agente farmacológico quimico-agonista con acción alvéolo-capilar que se caracteriza por mejorar el intercambio gaseoso y la perfusión alvéolo-capilar en el curso de la bronquitis crónica. Juega por lo tanto un papel decisivo en la génesis de la hipoxemia y sus complicaciones. El efecto sobre los gases de la sangre, la acción clínica demostrada y la excelente tolerancia, abren nuevas perspectivas a los enfermos portadores de insuficiencia respiratoria crónica secundaria a la bronquitis crónica obstructiva, como no se había observado hasta el momento. El empleo diario de Almitrina ha permitido disminuir los episodios de descompensación respiratoria aguda, la poliglobulia secundaria, las reinfecciones, el tiempo de hospitalización y la disminución del empleo del oxígeno. Además, con el tiempo el enfermo comienza a disminuir la ingesta de teofilina o de los agonistas beta adrenpergicos o de los corticoides, mejorando sus condiciones de vida. La prescripción precoz de este nuevo investigadores que llevan largo tiempo con el empleo de almitrina, modifica la historia natural de la enfermedad obstructiva crónica hacia la insuficiencia respiratoria con el consiguiente beneficio para el enfermo y la comunidad que lo rodea. Además los trabajos presentados dan cuenta de la excelente tolerancia local y general de Almitrina y por lo tanto la ecuación beneficio-riesgo es ampliamente positiva. El empleo en fase IV de la farmacología clínica, dará cuenta de la importancia de este nuevo fármaco que se agrega al tratamiento de las enfermedades broncopulmonares. Los ensayos controlados que se están realizando con esta droga señalarán si las bondades terapéuticas y la seguridad de su empleo, apoyadas por numerosos trabajos de investigación preclínica y clínica, confirman lo expresado

Tulobuterol VS. salbutamol: estudio comparativo en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Tulobuterol VS. salbutamol: a comparative study in patients with chronic obstructive pulmonary disease

Se realizó un estudio clínico que incluyó 74 pacientes con asma bronquial, con volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1) menor de 70% del teórico y predecible y que mostraran incremento del VEF1 mayor de 15% luego de inhalar 240 mcg de isoproterenol. La medición del VEF1, después de que los pacientes recibieron una dosis única de 2 mg de tulobuterol, demostró un claro efecto broncodilatador. Se observaron aumentos del VEF1 a los 30 minutos de la primera toma, con un pico máximo dentro de las tres horas de recibida la medicación. El aumento del VEF1 fue de 23% respecto del valor basal y en algunos pacientes se mantuvo durante 12 horas. Esta respuesta fue semejante a la observada con la administración de 4 mg de salbutamol. Este estudio demuestra que no hay diferencias entre los pacientes que recibieron tulobuterol en 2 tomas diarias, respecto de los que recibieron salbutamol tres veces por día. Durante el periodo de observación no se detectaron cambios clínicos significativos tanto en los datos de laboratorio como en la frecuencia cardiaca y la presión arterial. El tulobuterol administrado en dos tomas diarias de 2 mg mostró ser un broncodilatador seguro y eficaz, con efectos semejantes a los del salbutamol administrado en tres tomas diarias de 4 mg